വിട്ടുമാറാത്ത പ്രമേഹം വൃക്കരോഗത്തിന് കാരണമാകും: ഇക്കാര്യങ്ങൾ അവഗണിക്കരുത്

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കരോഗത്തിനും വൃക്ക തകരാറിനും പ്രധാന കാരണം പ്രമേഹമാണ്. പ്രമേഹരോഗികളിൽ ക്രോണിക് കിഡ്‌നി ഡിസീസ് (CKD) വളരെ സാധാരണമാണ്. വാസ്തവത്തിൽ, പ്രമേഹമുള്ളവരിൽ 40% പേർക്കും CKD ഉണ്ടാകുമെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. പലർക്കും വൃക്കരോഗ സാധ്യതകളെ കുറിച്ച് അറിയില്ല.

രക്തം ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുകയും, ശരീരത്തിലെ ദ്രാവകങ്ങൾ സന്തുലിതമാക്കുകയും, രക്തസമ്മർദ്ദം നിയന്ത്രിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന അവയവങ്ങളാണ് വൃക്കകൾ. ശരീരത്തിൽ നിന്ന് മൂത്രമായി പുറന്തള്ളപ്പെടുന്ന മാലിന്യങ്ങൾ ശുദ്ധീകരിക്കുന്നതിന് വൃക്കകൾ ഉത്തരവാദികളാണ്. അസ്ഥികളെ ആരോഗ്യകരമായി നിലനിർത്താനും നിരവധി സുപ്രധാന ഹോർമോണുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കാനും അവ സഹായിക്കുന്നു.

വൃക്ക തകരാറിലായാൽ, അതിന് രക്തം ഫലപ്രദമായി ഫിൽട്ടർ ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. ക്രോണിക് കിഡ്‌നി ഡിസീസ് അല്ലെങ്കിൽ നെഫ്രോപതി എന്നും അറിയപ്പെടുന്ന സികെഡി, വൃക്കകൾക്ക് അവയിലൂടെ കടന്നുപോകുന്ന ദ്രാവകങ്ങൾ ശരിയായി ഫിൽട്ടർ ചെയ്യാൻ കഴിയാത്തപ്പോഴാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. കാലക്രമേണ ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് വൃക്കകളിലെ ചെറിയ രക്തക്കുഴലുകളെ തകരാറിലാക്കുന്നതിനാൽ പ്രമേഹം സികെഡിയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, ഹൃദ്രോഗം എന്നിവയാണ് സികെഡിയുടെ മറ്റ് പ്രധാന കാരണങ്ങൾ.

ചൊറിച്ചിൽ, പേശിവലിവ്, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, വിശപ്പില്ലായ്മ, കാലുകളിലും കണങ്കാലുകളിലും വീക്കം, വളരെയധികം മൂത്രം അല്ലെങ്കിൽ ആവശ്യത്തിന് മൂത്രമില്ലായ്മ, ശ്വാസം എടുക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, ഉറക്ക പ്രശ്നങ്ങൾ തുടങ്ങിയവയൊക്കെ വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കരോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളാണ്.

പലപ്പോഴും വൃക്കകൾക്ക് കാര്യമായ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് വരെ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കാണാറില്ല. അതുകൊണ്ടാണ് CKD യെ ചിലപ്പോൾ "മറഞ്ഞിരിക്കുന്ന" സങ്കീർണത എന്നാണ് വിളിക്കുന്നത്. അതുകൊണ്ടാണ് പതിവായി പരിശോധന നടത്തേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമായത്.

മൂത്രത്തിലെ ആൽബുമിൻ-ക്രിയേറ്റിനിൻ അനുപാതം അളക്കുന്ന ഒരു മൂത്ര പരിശോധനയാണ് UACR. ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽട്രേഷൻ നിരക്ക് കണക്കാക്കുന്ന ഒരു രക്തപരിശോധനയാണ് eGFR.

വൃക്കകൾ തകരാറിലാകുമ്പോൾ മൂത്രത്തിൽ കാണപ്പെടുന്ന ഒരു പ്രോട്ടീനായ ആൽബുമിന്റെ അളവാണ് UACR. 30 mg/g-ൽ കൂടുതലുള്ള UACR വൃക്കരോഗത്തിന്റെ ഒരു മാർക്കറാണ്. CKD ഉള്ളവരുടെ മൂത്രത്തിൽ ആൽബുമിൻ ഉണ്ടാകില്ല എന്നതും ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. അതിനാൽ, പ്രമേഹമുള്ള എല്ലാ മുതിർന്നവരിലും eGFR ഉം UACR ഉം അളക്കണം.

eGFR എന്നത് വൃക്കകളിലൂടെ ദ്രാവകങ്ങൾ ഫിൽട്ടർ ചെയ്യപ്പെടുന്ന നിരക്കാണ്. വൃക്കകൾ എത്രത്തോളം നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്ന് നിർണയിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന പ്രധാന അളവുകോലാണ് eGFR. ml/min/1.73m2 എന്ന അളവുകോലിലാണ് eGFR അളക്കുന്നത്. ശരീരത്തിന്റെ ഉപരിതല വിസ്തീർണത്തിന് (1.73m2) സ്റ്റാൻഡേർഡ് മൂല്യത്തിനായി ക്രമീകരിച്ച്, ഓരോ മിനിറ്റിലും എത്ര മില്ലിലിറ്റർ (ml) ദ്രാവകം ഫിൽട്ടർ ചെയ്യപ്പെടുന്നു എന്നതാണ് ആ യൂണിറ്റുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്. വൃക്കരോഗമില്ലാത്ത മുതിർന്നവരിൽ, സ്റ്റാൻഡേർഡ് eGFR 100-130 ml/min/1.73m2 ആണ്. കുറഞ്ഞത് മൂന്ന് മാസത്തേക്ക് 60 ml/min/1.73m2 എന്നതിൽ താഴെ eGFR ഉള്ള ഒരാൾക്ക് CKD ഉള്ളതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

സികെഡി ആത്യന്തികമായി വൃക്ക തകരാറിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം (അവസാന ഘട്ട വൃക്കരോഗം എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു), ഇത് ഡയാലിസിസ് അല്ലെങ്കിൽ വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കൽ വഴി മാത്രമേ ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയൂ.

ഫാർക്സിഗ, ഇൻവോക്കാന, ജാർഡിയൻസ് എന്നിവയുൾപ്പെടെ SGLT-2 ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന നിരവധി ഗ്ലൂക്കോസ് കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ CKD-ക്ക് അംഗീകാരം നൽകിയിട്ടുണ്ട്, കൂടാതെ ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹമുള്ളവരിൽ വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം മന്ദഗതിയിലാക്കാനോ തടയാനോ ഇവ സഹായിക്കും.

രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുള്ള Ozempic പോലുള്ള GLP-1 റിസപ്റ്റർ അഗോണിസ്റ്റുകളും CKD വഷളാകുന്നത് തടയാൻ ഉപയോഗിക്കാം. മരുന്നുകൾ മാത്രമല്ല ചികിത്സാ മാർഗം. പ്രത്യേകിച്ച്, വ്യായാമം, സമീകൃത പോഷകാഹാരം തുടങ്ങിയ ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവ സ്വീകരിക്കണം. ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണക്രമവും ശാരീരിക പ്രവർത്തനവും മരുന്നുകളുമായി സംയോജിച്ച് CKD നിയന്ത്രിക്കാൻ സഹായിക്കും. നിങ്ങൾ പ്രമേഹരോഗി ആണെങ്കിൽ, രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര (രക്തസമ്മർദ്ദം) നിയന്ത്രിക്കുന്നത് സികെഡിയെ ഗണ്യമായി വൈകിപ്പിക്കും. പതിവായി വ്യായാമം ചെയ്യുന്നതും പോഷകസമൃദ്ധമായ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതും വൃക്കകളെ സംരക്ഷിക്കുന്നതിന് പ്രധാനമാണ്. നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിന്റെ അളവ് നിയന്ത്രിക്കുകയും (70-180 mg/dL) പരിധിയിൽ നിലനിർത്തുകയും ചെയ്യുക. പുകവലി ഒഴിവാക്കുക. ആരോഗ്യകരവും സമീകൃതവുമായ ഭക്ഷണം കഴിക്കുക. സോഡിയം, ഫോസ്ഫറസ്, പൊട്ടാസ്യം എന്നിവ കുറഞ്ഞ ഭക്ഷണങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുക , പഞ്ചസാര ചേർത്ത ഭക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക. ആവശ്യമെങ്കിൽ ഭാരം കുറയ്ക്കുക.